主席台

省社保局党组成员、副局长何先英讲话

医疗保险处处长李向阳作了防欺诈骗保业务讲座

医疗保险处副处长沈萌对2018年度医保定点医疗机构执行服务协议及年度考核情况作通报

医疗保险处主任科员夏先华对次均定额结算的各类情况作解析

省社保局与定点医疗机构签订服务协议现场

会议现场

       5月22日-23日，全省医保业务工作培训会暨2018年度定点医疗机构医疗服务质量总结会在澄迈召开。省社保局党组成员、副局长何先英，医疗保险处处长李向阳，异地就医结算处处长陆燕，医疗保险处副处长赵瑜、沈萌等出席会议。全省各市县医保管理、经办部门及定点医疗机构主要负责人共180余人参加会议。会议由李向阳处长主持。

       22日下午，医疗保险处主任科员夏先华通报了2018年度海口、三亚9家定点医疗机构次均定额年终清算情况，对影响次均定额结算的各类情况作了深入梳理与分析，并确定了2019年的次均定额。医疗机构与市县医保管理、经办部门的负责人针对工作中的一些重点难点问题进行了交流探讨。

       23日上午，李向阳处长作了防欺诈骗保业务讲座，总结了历年来各地的医保诈骗案的特点及形式，强调了防欺诈骗保工作的重要性，对医保管理中的防欺诈要点作了重点讲解。沈萌副处长对2018年度医保定点医疗机构执行服务协议及年度考核情况作了通报，归纳阐述了各医疗机构服务行为的特点与不足。陆燕处长对考核优秀的定点医疗机构进行了表彰通报。赵瑜副处长则对定点医疗机构服务协议的修改内容作了解读。

       何先英副局长作了题为《改革创新，精诚合作，共同开创医保事业新局面》的讲话。她肯定了过去一年我省的医保工作，全省医保经办部门和定点医疗机构坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，不断改革创新，不断提升医保服务水平，共同构建了医院、患者、医保三方和谐的新局面。

       何先英副局长指出，在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到当前医保工作仍然存在薄弱环节和急需解决的问题。如全省医保基金结构性矛盾突出、信息化建设相对滞后、基金监管力度不足、经办服务能力还不够强等等。这些问题都亟待在今后工作中努力加以解决。

       何先英副局长强调，2019年是海南全面深化改革开放的关键之年。我们要全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神，落实省委省政府重点工作，使医保事业可持续发展，更好的服务与海南自贸区（港）建设。她表示，主要工作有四个方面：一是强化监督，确保医保基金安全；二是严抓落实，推进医保各项改革任务落地；三是精诚合作，共同履行好《基本医疗保险定点医疗机构服务协议》；四是转变作风，不断提升医保服务质量。

       会上，何先英副局长代表社保经办机构现场与9家医疗机构签订了2019年度定点医疗机构服务协议。

文\陈楚滨 图\刘骏