主席台

会议现场

       8月29日，省社会保障研究会主办的首届博鳌医疗保障发展高峰论坛在海口召开。中国医疗保险研究会会长王东进，海南省医疗保障局党组书记、局长贾宁，重庆市医疗保障局局长但彦铮，北京市医疗保障局党组书记马继业，海南省医疗保障局副局长陈涛，海南省社会保险服务中心主任何先英等到会指导。

       省医保局贾宁局长在会上致辞。他介绍了习总书记“4.13”重要讲话两周年以来海南自贸区港建设取得的阶段性成果，并就过去一年全省医保工作进行介绍。他表示，今年是十三五规划的收官之年，也是海南自贸港建设的启航元年，海南医保人将以中共中央国务院5号文件（《关于深化医疗保障制度改革的意见》）为指引，聚焦医疗保障重点工作和重大改革任务，探索医保与自由贸易港的契合点，全力推进医疗保障事业高质量发展，为决胜全面建成小康社会、推动海南自由贸易港建设作出积极贡献。

       29日上午，中国劳动社会保障科学研究院主任王宗凡对新时期医疗保障政策趋势作了预判，对未来一段时间内医保工作的目标、规划与进程作了归纳。中山大学教授申曙光作“医疗保障基金监管体系改革与长效监管机制的建立”演讲，聚焦构建基金监管长效机制，实现基金监管体系化、专业化、规范化、常态化建设，推动医疗卫生制度改革，从“病有所医”到“病有良医”。浙江大学公共管理学院教授何文炯对罕见病医药费用保障机制进行探讨，认为应当建立政府主导的罕见病医疗保障多渠道筹资机制，逐步将可治愈罕见病纳入基本医疗保险和医疗救助。华中科技大学同济医学院陈昊教授则作题为“医保战略购买视角下的带量采购”的演讲，认为战略性购买是医保制度发展的必然要求，医药产品和服务购买是医保战略购买方的核心工具，提出医保战略购买应基于价值评估，实现参保者的高价值。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林在线上对罕见病医疗保障提出了几点看法，认为目前我国罕见病医疗保障政治可行、经济可行、技术可行、社会关注度高，应积极探索与推广。珠海市医疗保险研究会顾问张笑天在线上以“政商合作医疗保险路在何方”为主题展开探讨，介绍了国内各地区对政商合作模式作出的探索，认为最佳路径是由政府给予专项政策扶持，用企业管理方式运营，盈利不分配、资金受监管，最终建立由社会力量主办的不以盈利为目的的医疗保险服务主体。

       29日下午，北京市医保局医保事务管理中心主任郑杰介绍了国家CHS-DRG分组方案，从原理、流程、做法多方面入手对疾病分组作深入讲解，并为各地因地制宜提出分组方案选择建议。湖南省医疗保障局医药服务处副处长邓洁云、苏州市医疗保障基金管理中心副主任盛政及佛山市医疗保障局张正先后分享了各地在大病保险与特药管理、多层次医保体系建设方面的经验。博鳌乐城管理局招商处副处长范幽雅介绍了博鳌乐城先行区的规划与运作情况，并重点介绍了博鳌医疗“特区”的一系列药品、医疗器械特许政策。

       中国医疗保险研究会王东进会长作题为“推进医疗保障制度现代化，助力海南自由贸易港建设”的总结讲话。对如何在自贸港建设中发挥医疗保险的作用，王东进会长指出，医保治理体系和治理能力的现代化，必须以医保制度的现代化为前提和基础。只有更加完善、更加成熟、更加定型、更可持续的医保制度才能转化为更好的更富有效率的治理效能，才可能实现医保治理体系和治理能力现代化。他认为，海南若要率先在医保制度现代化建设的一些关键环节取得突破性进展，重点在于八个方面：一是夯实筑牢全民医保制度根基；二是创新体制机制，落实全民参保计划；三是推动优质医疗资源下层与医防结合，多措并举“强基层”；四是认真研究抗疫斗争中的新情况新问题；五是构建“三医联动”升级版；六是持续推进医保治理创新；七是建立联防联控的医保基金监管机制；八是坚持医保制度在法治化的轨道上运行。

       博鳌医疗保障发展高峰论坛旨在汇集吸纳众多学界精英和有识之士的智慧，集思广益，共同推动海南医疗保障制度和治理体系现代化的进程，助力海南自贸港建设。首届论坛以“解读前沿政策,共话医保未来”为主题，旨在医保改革新机制、新形势下，在自贸港建设的大潮中，依照党中央国务院、省委省政府的部署，深化海南省医保制度改革，为建立适应自贸港建设的医疗保障制度体系建言献策。论坛为期一天，来自22个省市、地区的医保行政、经办机构与医疗机构的负责人、专家学者共140余人参加。

文/陈楚滨 图/刘骏

新闻编辑/刘骏