琼海市医共体绩效考核
保亭县医共体绩效考核
昌江县医共体绩效考核
5月11日-20日,受琼海、昌江和保亭医保局委托,在省医保局、省社保中心的指导下,省社保研究会组织高校医保专家、医疗机构医保及临床医学专家组成考核组,分别赴上述试点市县进行紧密型县(市)域医共体城乡居民医保按人头总额预付绩效考核工作。
考核组按照拟定的考核方案,通过查阅文件资料、查看牵头医院医保信息平台、深入临床科室和部分基层医疗机构考查、问卷调查和群众访谈等多种方式逐条逐项对考核单位进行全面细致的考核。考核工作涉及政策落实、管理效率两大类共计32项精细指标,涵盖分级诊疗制度建设、参保患者实际待遇保障、医共体组织协作、医保医疗服务监管等多方面内容,并结合负面清单算出最后的总分,作为评价参照。
此次紧密型县(市)域医共体城乡居民医保按人头总额预付绩效考核工作是检验和评价医共体工作成效的重要举措。绩效考核的结果将形成报告呈报有关部门。考核结果将关联2021年度的医保基金结算。
文/刘骏 图/刘骏、钟杨
编辑/刘骏
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